Κύριος / Αναλύσεις

Πόση ηπατίτιδα εκδηλώνεται

Αναλύσεις

Η ηπατίτιδα C είναι ένας από τους συνηθέστερους τύπους ηπατίτιδας. Δεδομένου ότι τα συμπτώματα της νόσου συχνά δεν εκδηλώνονται και η νόσος ανιχνεύεται μέσω άλλων διαγνωστικών εξετάσεων, είναι σημαντικό οι ασθενείς να γνωρίζουν τι είναι η ηπατίτιδα C, πώς μεταδίδεται και πώς θεραπεύει την ασθένεια.

Το περιεχόμενο

Βοηθήστε να λάβετε πλήρεις πληροφορίες σχετικά με τις ερωτήσεις και απαντήσεις για την ηπατίτιδα C σε αυτό το θέμα.

Τι είναι η ηπατίτιδα C

Η ηπατίτιδα C είναι μια σοβαρή μορφή ιογενούς ηπατίτιδας, ο αιτιολογικός παράγοντας της οποίας παρασιτίζει μόνο στο ανθρώπινο σώμα. Με την ασθένεια αυτή, εμφανίζεται η βλάβη του ήπατος, είναι χαρακτηριστική μιας ασυνεχούς νόσου και μιας τάσης να γίνει χρόνια.

Η ηπατίτιδα C ανιχνεύεται σε όλες τις χώρες του κόσμου. Η ασθένεια εντοπίζεται κυρίως στους νέους και τους μεσήλικες.

Η ηπατίτιδα C είναι μεταδοτική

Δεδομένου ότι πολλοί ασθενείς δεν γνωρίζουν την ασθένειά τους και, επιπλέον, δεν γνωρίζουν πού έχουν μολυνθεί, είναι σημαντικό για τους ασθενείς και τους αγαπημένους τους να γνωρίζουν εάν η ηπατίτιδα C μεταδίδεται από άτομο σε άτομο.

Η ηπατίτιδα C είναι μεταδοτική, αλλά επειδή ο ιός αυτού του τύπου ηπατίτιδας μεταδίδεται κυρίως με αίμα, γνωρίζοντας πώς μεταδίδεται η ηπατίτιδα C, μπορείτε να προστατευθείτε από τη μόλυνση.

Πώς μεταδίδεται η ηπατίτιδα C

Ο ιός της ηπατίτιδας C εξαπλώνεται με παρεντερική οδό (παρακάμπτοντας τον γαστρεντερικό σωλήνα, η λοίμωξη εισέρχεται αμέσως στην κυκλοφορία του αίματος). Σε 97% των περιπτώσεων, ο ιός μεταδίδεται από ένα μολυσμένο άτομο σε ένα υγιές άτομο με αίμα και συστατικά αίματος και μόνο στο 3% των περιπτώσεων η λοίμωξη εμφανίζεται μέσω κολπικών εκκρίσεων και σπέρματος.

Η πηγή της λοίμωξης είναι ένας ασθενής με την ασθένεια σε οξεία ή χρόνια μορφή, καθώς και φορείς ιού - αυτοθεραπευμένοι ασθενείς με οξεία μορφή της νόσου ή ασθενείς με χρόνια μορφή στο στάδιο της ύφεσης.

Πώς να πάρετε την ηπατίτιδα C

Πώς μεταδίδεται η ηπατίτιδα C από άτομο σε άτομο με αίμα:

  • Στη διαδικασία μετάγγισης αίματος και των συστατικών του (μάζα ερυθροκυττάρων, μάζα αιμοπεταλίων, μάζα λευκοκυττάρων, πλάσμα). Στο παρελθόν, αυτή η οδός μόλυνσης ήταν η κύρια για αυτόν τον τύπο ηπατίτιδας, αλλά ο υποχρεωτικός έλεγχος των δοτών που διεξάγονται επί του παρόντος έχει μειώσει σημαντικά την πιθανότητα μόλυνσης μέσω μετάγγισης αίματος.
  • Κατά την εφαρμογή τατουάζ και τη διαδικασία διάτρησης (αναφέρεται στις πιο κοινές οδούς μόλυνσης), καθώς αυτές οι διαδικασίες χρησιμοποιούν συχνά ένα αποστειρωμένο ή μη αποστειρωμένο όργανο.
  • Όταν επισκέπτεστε ένα νυχιών ή ένα ινστιτούτο ομορφιάς, ένα κουρείο, ή ένα γραφείο οδοντιάτρου, ενώ εκτελείτε βελονισμό ως αποτέλεσμα επαφής με το αίμα ενός κακώς αποστειρωμένου οργάνου.
  • Όταν χρησιμοποιείται μαζί με μολυσμένο άτομο, ξυράφια και άλλα προϊόντα προσωπικής φροντίδας που μπορεί να έχουν μικροσκοπικά σωματίδια αίματος.
  • Κατά την παροχή ιατρικής περίθαλψης. Δεδομένου ότι πρόκειται τώρα για ένεση, κλπ. στις ανεπτυγμένες χώρες, χρησιμοποιούνται αποστειρωμένα εργαλεία μιας χρήσης, με αποτέλεσμα κυρίως το ιατρικό προσωπικό να μολύνεται παρουσία δερματικών βλαβών κατά τη θεραπεία τραυμάτων και να εργάζεται με προϊόντα αίματος.
  • Κατά τη διεξαγωγή αιμοκάθαρσης (θεραπεία νεφρικής ανεπάρκειας με τη βοήθεια μηχανής τεχνητών νεφρών). Η μόλυνση είναι δυνατή όταν οι βλάβες του δέρματος και το αίμα ενός ασθενούς με ηπατίτιδα C πέφτουν σε αυτές τις θέσεις κατά τη διάτρηση ενός αρτηριοφλεβικού συριγγίου ή ως επακόλουθο επαφής με ρούχα μολυσμένα με αίμα και αναλώσιμα.

Η πιο συνηθισμένη οδός μόλυνσης είναι η χρήση συνηθισμένων συριγγών, η οποία παρατηρείται με εθισμό σε φάρμακο έγχυσης. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η μόλυνση μεταδίδεται στο 40% των περιπτώσεων από τον συνολικό αριθμό των ασθενών.

Πώς μπορείτε να πάρετε την ηπατίτιδα C χωρίς επαφή με το αίμα του ασθενούς

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ηπατίτιδα C μεταδίδεται κατά τη διάρκεια του τοκετού από άρρωστη μητέρα σε παιδί (5% όλων των περιπτώσεων ηπατίτιδας C σε έγκυες γυναίκες). Η μόλυνση είναι πιο πιθανή εάν η έγκυος γυναίκα εμφανίσει οξεία μορφή της νόσου τους τελευταίους μήνες της εγκυμοσύνης.

Η ηπατίτιδα C μεταδίδεται σεξουαλικά μέσω απρόσβλητης συνουσίας. Ο κίνδυνος μετάδοσης του ιού είναι κατά μέσο όρο 3-5%. Η πιθανότητα μόλυνσης σε μόνιμα ζευγάρια στο βόρειο ημισφαίριο είναι ελάχιστη (Ευρώπη - 0 - 0,5%, Αμερική - 2 - 4,8%). Στο νότιο ημισφαίριο, ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται σε 20,7% στη Νότια Αμερική και 27% στη Νοτιοανατολική Ασία. Απειλούνται άτομα με μεγάλο αριθμό σεξουαλικών εταίρων. Η πιθανότητα μετάδοσης του ιού κατά τη διάρκεια του στοματικού σεξ είναι άγνωστη.

Πώς εξαπλώνεται η χρόνια ιική ηπατίτιδα C;

Η ηπατίτιδα C μπορεί να είναι οξεία και χρόνια. Η ασθένεια αρχίζει πάντα με μια οξεία μορφή, η οποία εμφανίζεται μετά τη μόλυνση και την περίοδο επώασης, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ασυμπτωματική. Σε 15-45% των περιπτώσεων, οι ασθενείς ανακάμπτουν αυθόρμητα (ξεφορτώνουν τον ιό της ηπατίτιδας C στο σώμα). Εάν η ανάρρωση δεν έρχεται, η ασθένεια γίνεται χρόνια.

Μπορώ να πάρω την ηπατίτιδα C μέσω του σάλιου

Δεδομένου ότι οι άνθρωποι συγχέουν συχνά διάφορους τύπους ηπατίτιδας, πιστεύεται ευρέως ότι η ηπατίτιδα C μεταδίδεται μέσω του σάλιου. Ωστόσο, αυτή η πίστη είναι λανθασμένη - ο ιός της ηπατίτιδας C δεν μεταδίδεται με το σάλιο, καθώς σπάνια βρίσκεται στο αίμα και το σάλιο σε εξαιρετικά μικρές ποσότητες (θεωρητικά, αυτή η κατάσταση μπορεί να συμβεί με υψηλό επίπεδο περιεχομένου ιού στο αίμα και μικροτραύματα στην στοματική κοιλότητα).

Μπορώ να πάρω την ηπατίτιδα C μέσα από ένα φιλί

Η ηπατίτιδα C δεν μεταδίδεται με φιλί - σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο κίνδυνος μετάδοσης του ιού είναι σχεδόν μηδέν (εκτός από τους τραυματισμούς της στοματικής κοιλότητας και στους δύο συντρόφους, αλλά στην περίπτωση αυτή ο κίνδυνος είναι ελάχιστος).

Η ηπατίτιδα C μεταδίδεται από τα νοικοκυριά;

Είναι αδύνατο να μολυνθεί η ηπατίτιδα C από τρόφιμα, άμεση επαφή ή αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Ο ιός δεν εξαπλώνεται όταν μιλάει, βήχα ή φτάρνισμα, δεν μεταδίδεται με χειραψίες και αγκαλιές, με τσιμπήματα εντόμων, με νερό ή φαγητό (δεν δημιουργεί κίνδυνο χρήσης κοινών πιάτων και πετσετών, τηρώντας τους συνήθεις κανόνες υγιεινής).

Πώς μεταδίδεται η ηπατίτιδα C στην καθημερινή ζωή; Οι περιπτώσεις λοίμωξης από τα μέλη της οικογένειας σχετίζονται με το αίμα ενός ασθενούς στο αίμα ενός υγιούς μέλους της οικογένειας όταν χρησιμοποιούν κοινά εργαλεία μανικιούρ, ξυράφια, οδοντόβουρτσες ή όταν παρέχουν πρώτες βοήθειες για περικοπές.

Η ηπατίτιδα C μεταδίδεται από τον πατέρα σε παιδί;

Σύμφωνα με ιατρικές έρευνες, ο ιός της ηπατίτιδας C δεν μεταδίδεται από πατέρα σε παιδί κατά τη στιγμή της σύλληψης.

Η ηπατίτιδα C μεταδίδεται από τη μητέρα στο παιδί

Εάν η μητέρα έχει ηπατίτιδα C, η πιθανότητα μετάδοσης του ιού στο παιδί δεν υπερβαίνει το 5% όλων των περιπτώσεων. Ο ιός της ηπατίτιδας C δεν μπορεί να ξεπεράσει τον φραγμό του πλακούντα, επομένως η μετάδοση της λοίμωξης συμβαίνει στην εργασία κατά τη στιγμή της διέλευσης του καναλιού γέννησης.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ηπατίτιδα C μεταδίδεται στο παιδί όταν η μητέρα έχει μια οξεία ασθένεια.

Ο ιός δεν μεταδίδεται με μητρικό γάλα, αλλά εάν υπάρχουν ρωγμές και άλλες βλάβες στο στήθος, συνιστάται να σταματήσετε το θηλασμό για να αποφύγετε την επαφή του παιδιού με το αίμα της άρρωστης μητέρας.

Μπορεί η ηπατίτιδα Β να πάει στην ηπατίτιδα C

Όχι, η ηπατίτιδα Β δεν γίνεται ηπατίτιδα C, καθώς πρόκειται για διαφορετικούς τύπους ιών. Ωστόσο, υπάρχει η πιθανότητα μόλυνσης ενός ασθενούς με έναν τύπο ηπατίτιδας με άλλο τύπο ιού ηπατίτιδας (αναπτύσσεται μια συνυπάρχουσα λοίμωξη, η οποία ανιχνεύθηκε στο 3% του πληθυσμού της Ευρώπης)

Πόση ποσότητα αίματος χρειάζεστε για να πάρετε την ηπατίτιδα C

1/100 - 1/10000 ml του αίματος του ασθενούς αρκεί για μόλυνση (οπτικά είναι μικρότερη από 1 σταγόνα).

Πόσο διαρκεί η ηπατίτιδα C μετά τη μόλυνση;

Στην ηπατίτιδα C, η περίοδος επώασης είναι διαφορετική στον ατομικό της χαρακτήρα και κυμαίνεται από 2 εβδομάδες έως 6 μήνες ή περισσότερο (κατά μέσο όρο 49-50 ημέρες).

Ένας ιός που εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος μεταφέρεται στα ηπατοκύτταρα (κύτταρα του ήπατος), όπου αρχίζει να πολλαπλασιάζεται. Κάθε μολυσμένο κύτταρο παράγει περίπου 50 ιούς ανά ημέρα, οι οποίοι απελευθερώνουν τοξίνες (αντιγόνα) στο αίμα. Ως αποτέλεσμα, τα τοιχώματα των ηπατικών κυττάρων καταστρέφονται σταδιακά, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις τα συμπτώματα της νόσου δεν εμφανίζονται. Η αντίδραση ανοσίας στον ιό εκδηλώνεται τον ίδιο μήνα ή περισσότερο μετά τη μόλυνση - ανιχνεύονται αντισώματα στον ιό μετά από 4-6 εβδομάδες (κατηγορία Μ) και 11-12 εβδομάδες (κατηγορία G).

Το συνολικό επίπεδο αντισωμάτων (σύνολο) μπορεί να προσδιοριστεί 4 έως 5 εβδομάδες μετά τη μόλυνση.

Τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να μην εμφανιστούν καθόλου μέχρι το στάδιο της κίρρωσης, που αναπτύσσεται σε ασθενείς μετά από πολλά χρόνια.

Ποιος είναι ο φορέας της ηπατίτιδας C

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός στη διάγνωση της νόσου σημειώνει: "μεταφορά ηπατίτιδας C." Ποιος είναι ο φορέας της ηπατίτιδας C, τι σημαίνει αυτό και ποια είναι η ιδιαιτερότητα αυτής της κατάστασης;

Οι γιατροί κάνουν μια τέτοια διάγνωση όταν υπάρχει ο ιός της ηπατίτιδας C στο σώμα του ασθενούς, ο οποίος δεν καταστρέφει τα ηπατικά κύτταρα και δεν προκαλεί τα κλινικά συμπτώματα της νόσου. Μια τέτοια εικόνα παρατηρείται σε αυθόρμητα θεραπευμένους ασθενείς με οξεία μορφή ή σε ύφεση μιας χρόνιας μορφής.

Ο ίδιος ο μεταφορέας δεν υποφέρει από τον ιό της ηπατίτιδας C, αλλά μπορεί να αποτελέσει πηγή μόλυνσης για άλλους ανθρώπους. Πιθανή λανθάνουσα πρόοδος της νόσου.

Πόσο διαρκεί ο ιός της ηπατίτιδας C στον ξενιστή;

Ο αιτιολογικός παράγοντας της ηπατίτιδας C μπορεί να υπάρχει στο σώμα του φορέα ιού όλη τη ζωή του.

Μπορεί η ηπατίτιδα C να πάρει από μόνη της χωρίς θεραπεία;

Ναι, μπορεί, αλλά μόνο μια οξεία μορφή της νόσου που συμβαίνει κατά την αρχική μόλυνση. Η αυθόρμητη θεραπεία (χωρίς θεραπεία) παρατηρείται σε περίπου 15-45% των περιπτώσεων και οι ασθενείς αναγνωρίζουν συχνά την ασθένειά τους λόγω της παρουσίας αντισωμάτων στο αίμα.

Η χρόνια μορφή της νόσου δεν ξεφεύγει από μόνη της, επομένως, με αυτή τη μορφή, ο ασθενής χρειάζεται πάντα θεραπεία.

Τι είναι επικίνδυνο για την ηπατίτιδα C

Μια οξεία μορφή ηπατίτιδας C είναι επικίνδυνη, με υψηλό κίνδυνο εμφάνισης χρόνιας ασθένειας.

Η χρόνια ασθένεια είναι επικίνδυνη για την ανάπτυξη κίρρωσης και καρκίνου του ήπατος, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς. Με την ενεργό ηπατίτιδα (η δραστηριότητα των τρανσαμινασών αυξάνεται συνεχώς) για 20 χρόνια, η κίρρωση αναπτύσσεται στο 20% των ασθενών. Η κίρρωση σε 5% των περιπτώσεων προκαλεί την ανάπτυξη πρωταρχικού καρκίνου του ήπατος.

Ο καρκίνος του ήπατος συχνά αναπτύσσεται με συνυπάρχουσα λοίμωξη (ταυτόχρονη παρουσία ηπατίτιδας Β και ηπατίτιδας C) και με παρατεταμένη κατανάλωση αλκοόλ.

Επιπλέον, η χρόνια μορφή μπορεί να συνοδεύεται από εξωηπατικές ασθένειες που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα αυτοάνοσων διεργασιών. Τέτοιες εκδηλώσεις ηπατίτιδας C περιλαμβάνουν σπειραματονεφρίτιδα, μικτή κρυογλοβουλνησία, όψιμη δερματική πορφυρία, κλπ.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της ηπατίτιδας Β και της ηπατίτιδας C

Ένα κοινό χαρακτηριστικό αυτών των τύπων ιογενούς ηπατίτιδας είναι το μονοπάτι (και τα δύο μεταδιδόμενα παρεντερικά) και το όργανο της βλάβης (και οι δύο ιοί μολύνουν το ήπαρ). Αυτό είναι όπου τα κοινά χαρακτηριστικά τέλος - ηπατίτιδα Β αναφέρεται σε hepadnaviruses, οι οποίοι διακρίνονται από μια πολύπλοκη δομή και υψηλή αντοχή σε φυσικές και χημικές επιδράσεις. Στην κατεψυγμένη κατάσταση, ο ιός της ηπατίτιδας Β επιμένει για περίπου 20 χρόνια, πεθαίνει μετά το βρασμό μετά από 30 λεπτά και τα απολυμαντικά δεν το επηρεάζουν.

Η ηπατίτιδα C, η οποία είναι φλαβοϊός, έχει μια απλούστερη δομή και λιγότερη αντίσταση στο περιβάλλον.

Η ηπατίτιδα Β είναι πιο συχνή και έχει πιο σοβαρή μορφή της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, η οξεία μορφή γίνεται χρόνια μόνο σε 10% των ασθενών (η κίρρωση και ο πρωτοπαθής καρκίνος του ήπατος παρατηρείται μόνο στο 1% των ασθενών με ηπατίτιδα Β).

Η ηπατίτιδα C έχει μια ηπιότερη πορεία, αλλά η χρόνια μορφή αναπτύσσεται στο 30-70% των ασθενών. Η κίρρωση αναπτύσσεται στο 10-30% των ασθενών με ηπατίτιδα C.

Πόσο ζει ο ιός της ηπατίτιδας C στο περιβάλλον

Ο ιός αποθηκεύεται αποκλειστικά σε σωματίδια αίματος. Σε σταγόνες αποξηραμένου αίματος υπό συνθήκες θερμοκρασίας από 4 έως 22 μοίρες και μέτρια φωτισμό, ο ιός επιμένει για 96 ώρες. Η κατάψυξη του μολυσμένου αίματος δεν σκοτώνει τον ιό.

Σε ποια θερμοκρασία πεθαίνει ο ιός της ηπατίτιδας C;

Ο ιός της ηπατίτιδας C είναι σχετικά σταθερός - δεν είναι ευαίσθητος στους υπεριώδεις, αλκαλικούς παράγοντες και η αιθανόλη μειώνει τη δραστηριότητα του ιού μόνο σε συμπυκνωμένη κατάσταση. Θα πεθάνει όταν θερμανθεί στους 100 βαθμούς για 5 λεπτά, και όταν θερμαίνεται στους 60 βαθμούς πεθαίνει μετά από 30 λεπτά.

Τα απολυμαντικά που περιέχουν χλώριο, το 70% αλκοόλ και ορισμένα άλλα αντισηπτικά χρησιμοποιούνται για την απολύμανση της ηπατίτιδας C σε συνδυασμό με το βρασμό.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την ηπατίτιδα C

Η θεραπεία της ηπατίτιδας C είναι ένα πεδίο δραστηριότητας ενός ηπατολόγου. Δεδομένου ότι η ηπατολογία αποτελεί τμήμα της γαστρεντερολογίας, ο ηπατολόγος είναι γαστρεντερολόγος με στενή εξειδίκευση.

Είναι δυνατή η εκ νέου μόλυνση από την ηπατίτιδα C;

Ναι, δεδομένου ότι δεν παράγεται ανοσία στον ιό της ηπατίτιδας C, είναι δυνατή η εκ νέου μόλυνση. Το στέλεχος του ιού μπορεί να είναι το ίδιο ή διαφορετικό.

Πόσο καιρό διαρκεί η ασθένεια

Η αποκατάσταση (έλλειψη αίματος στον ιό) στην οξεία ηπατίτιδα C γίνεται μέσα σε ένα χρόνο και η χρόνια μορφή της νόσου μπορεί να διαρκέσει για δεκαετίες.

Το ήπαρ βλάπτει την ηπατίτιδα C;

Στην οξεία μορφή και στα αρχικά στάδια της χρόνιας μορφής της ασθένειας, ο πόνος στο συκώτι των ασθενών σχεδόν δεν διαταράσσεται ποτέ. Στη χρόνια ηπατίτιδα C, ο πόνος στο συκώτι προκαλείται από παραβίαση της διατροφής (κατανάλωση λιπαρών, πικάντικων και αλμυρών τροφών).

Γιατί η ηπατίτιδα C ονομάζεται "γλυκό δολοφόνο"

Η ηπατίτιδα C έλαβε αυτό το όνομα εξαιτίας της δυσκολίας αναγνώρισής της ως αποτέλεσμα της ασυμπτωματικής πορείας της νόσου. Ακόμη και με συμπτώματα της οξείας μορφής ηπατίτιδας C, η κλινική εικόνα είναι τόσο μη-ειδική, ώστε η ασθένεια συχνά συγχέεται με άλλες ασθένειες.

Μπορεί η θεραπεία της ηπατίτιδας C;

Ναι, η ηπατίτιδα C μπορεί να θεραπευτεί. Με το σωστό θεραπευτικό σχέδιο και τη χρήση σύγχρονων φαρμάκων, η ηπατίτιδα C αντιμετωπίζεται πλήρως στο 50-80% των περιπτώσεων.

Το αν είναι δυνατόν να θεραπευτεί για πάντα η ηπατίτιδα C εξαρτάται από τον γονότυπο του ιού, από τα χαρακτηριστικά του ασθενούς, από την ετοιμότητά του να ακολουθήσει τις οδηγίες του γιατρού και από τις ικανότητες του ίδιου του γιατρού.

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί ο γονότυπος της ηπατίτιδας C 1

Ναι, παρόλο που αυτός ο γονότυπος είναι ο πλέον ανθεκτικός από όλους τους υπάρχοντες γονότυπους, με σωστά επιλεγμένη θεραπεία τριών συστατικών, μπορεί να θεραπευτεί και η ηπατίτιδα C με τον γονότυπο 1b.

Ποια είναι τα συμπτώματα της ηπατίτιδας C;

Τα πρώτα συμπτώματα της ηπατίτιδας C σε γυναίκες και άνδρες μοιάζουν με ARVI - οι ασθενείς παραπονιούνται για αδυναμία, συνεχή κόπωση, πόνο στις αρθρώσεις, έλλειψη όρεξης και ναυτία λόγω δηλητηρίασης του σώματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί ίκτερος (που συνοδεύεται από διαύγαση των περιττωμάτων και σκουρόχρωμα ούρων), αύξηση του ήπατος και του σπλήνα, κνησμό και πυρετό. Σε 85% των ασθενών, παρατηρείται μόνο αδυναμία.

Στη χρόνια εξέλιξη της νόσου, είναι δυνατή η φούσκωμα και ο πόνος στη δεξιά πλευρά κάτω από τις νευρώσεις. Οι μισοί από τους ασθενείς έχουν λιπώδες ήπαρ και 27% εμφανίζουν κίρρωση.

Πόσοι άνθρωποι ζουν με ηπατίτιδα C

Πόσα χρόνια μπορείτε να ζήσετε με ηπατίτιδα C με έναν υγιεινό τρόπο ζωής; Ο ίδιος ο ιός της ηπατίτιδας C δεν οδηγεί σε θάνατο, προκαλεί την ανάπτυξη της παθολογίας στην οποία μειώνεται η ζωή του ασθενούς. Δεν υπάρχει συγκεκριμένη περίοδος στην ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών μέχρι θανάτου, καθώς πολλοί παράγοντες επηρεάζουν το προσδόκιμο ζωής των ασθενών με ηπατίτιδα C. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

  • την ηλικία του ασθενούς και την κατάσταση της ασυλίας του ·
  • έγκαιρη θεραπεία των σχετιζόμενων ασθενειών ·
  • υγιεινό τρόπο ζωής?
  • το φύλο (ίνωση, στην οποία τα φυσιολογικά κύτταρα του ήπατος αντικαθίστανται από χονδροειδές έκτομο ιστό, αναπτύσσεται ταχύτερα στους άντρες παρά στα θηλυκά).

Σε 30% των ασθενών, η πρόοδος της νόσου διαρκεί περίπου 50 χρόνια. Ακόμη και με την ανάπτυξη κίρρωσης σε λιγότερο από 20 χρόνια (που παρατηρείται επίσης στο 30% των ασθενών), ένας υγιεινός τρόπος ζωής, η διατροφή και η συντήρηση μπορούν να επιβραδύνουν την πρόοδο της νόσου.

Με την επιφύλαξη των συστάσεων των γιατρών, οι ασθενείς με ηπατίτιδα C έχουν την ευκαιρία να ζήσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Πόσα άτομα ζουν με τον ιό HIV και την ηπατίτιδα C

Αν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί κατά μέσο όρο πόσο καιρό άνθρωποι ζουν με ηπατίτιδα C, τότε εάν υπάρχει ταυτόχρονη μόλυνση (δύο μολύνσεις ταυτόχρονα), η πρόγνωση είναι μάλλον περίπλοκη. Ωστόσο, ο συνδυασμός της ηπατίτιδας C με λοίμωξη από τον ιό HIV είναι σχετικά κοινός, έτσι κάποιοι άνθρωποι έχουν την ιδέα ότι η ηπατίτιδα C είναι το AIDS.

Σε πολλούς ασθενείς με HIV λοίμωξη, ο ιός της ηπατίτιδας C παραμένει ανιχνευμένος για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Η κακή προσκόλληση αυτών των ασθενών στη θεραπεία, η ανεπαρκής επίδραση στο ήπαρ των φαρμάκων για τη θεραπεία του HIV και άλλων παραγόντων οδηγούν σε σοβαρότερη και ταχύτερη ηπατική βλάβη σε σχέση με τη συνηθισμένη ηπατίτιδα C, η οποία μειώνει τη διάρκεια ζωής.

Πόσο ζουν με ηπατίτιδα C χωρίς θεραπεία

Δεδομένου ότι πολλοί ασθενείς ανακαλύπτουν ήδη την ασθένεια παρουσία χρόνιας μορφής και η θεραπεία μπορεί να είναι ανεπαρκής πολλοί ασθενείς ανησυχούν για το πόσο χρόνο μπορούν να ζήσουν με ηπατίτιδα C χωρίς θεραπεία.

Σύμφωνα με επίσημες στατιστικές, η κίρρωση με την παρουσία ηπατίτιδας C και καμία θεραπεία δεν αναπτύσσεται μετά από 25-30 χρόνια. Πολλοί παράγοντες επηρεάζουν τη διάρκεια ζωής της κίρρωσης, συμπεριλαμβανομένου του χρόνου της επίσκεψης σε γιατρό.

Ποιος είναι ο πιο επικίνδυνος γονότυπος της ηπατίτιδας C

Υπάρχουν 11 γονότυποι του ιού της ηπατίτιδας C, οι οποίοι κατανέμονται σε διαφορετικές περιοχές του πλανήτη με άνισες συχνότητες. Στην κλινική πράξη, οι γονότυποι 1α, 1β, 2α, 2β, 3α είναι σημαντικοί.

Ο γονότυπος του ιού επηρεάζει τη σοβαρότητα της νόσου, τη θεραπευτική αγωγή και το αποτέλεσμα της θεραπείας. Ο πιο επικίνδυνος είναι ο γονότυπος 1. Εάν ο ασθενής έχει τον γονότυπο 1 της ηπατίτιδας C, αυτό σημαίνει ότι η θεραπεία θα είναι μακρά (48 εβδομάδες) και μόνο στις μισές περιπτώσεις επιτυγχάνεται εντελώς.

Εάν ο ασθενής έχει γονότυπο 3α της ηπατίτιδας C, αυτό σημαίνει ότι η διάρκεια της θεραπείας θα διαρκέσει 24 εβδομάδες και σε 80% των περιπτώσεων θα ολοκληρωθεί σε πλήρη ανάκαμψη.

Πώς να ζήσετε με ηπατίτιδα C

Η ασθένεια επιβάλλει ορισμένους περιορισμούς στους ασθενείς, οι οποίοι πρέπει να τηρούνται προκειμένου να μην μολύνουν τους άλλους, να προστατεύουν την υγεία και να μην εγκαταλείπουν πλήρως την επικοινωνία και τη δραστηριότητα οποιασδήποτε φύσης.

Είτε πρόκειται να πάρει στο στρατό με ηπατίτιδα C

Οι ασθενείς με ηπατίτιδα C δεν γίνονται δεκτοί για στρατιωτική θητεία σε καιρό ειρήνης σε οποιαδήποτε ανεπτυγμένη χώρα. Μην πάρετε στον στρατό με ηπατίτιδα C στην Ουκρανία. Η εξαίρεση για την πρόσκληση ασθενών με ηπατίτιδα Γ για στρατιωτική θητεία είναι ο στρατιωτικός νόμος.

Μπορώ να παίξω σπορ με ηπατίτιδα C

Η φυσική δραστηριότητα με ηπατίτιδα C προσδιορίζεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Περιορισμοί απαιτούνται μόνο κατά την περίοδο της ενεργού θεραπείας ή κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της νόσου. Η βαριά άσκηση αντενδείκνυται.

Είναι δυνατόν να καθαρίσετε το ήπαρ με ηπατίτιδα C

Ναι, αλλά τα φάρμακα καθαρισμού του ήπατος δεν μπορούν να θεραπεύσουν την ηπατίτιδα C. Βοηθούν μόνο στην υποστήριξη του έργου του σώματος.

Η αιτία της αναπηρίας κατά της ηπατίτιδας C;

Ναι, με την ηπατίτιδα C, μπορείτε να πάρετε μια αναπηρία.

Είναι η αναπηρία για ηπατίτιδα C;

Όχι, η αναπηρία μπορεί να χορηγηθεί μόνο σε ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα C, η οποία πηγαίνει σε κίρρωση του ήπατος και συνοδεύεται από παραβίαση της λειτουργίας της. Για την καταγραφή της αναπηρίας, ο ασθενής πρέπει να λάβει μαζί του όλα τα διαθέσιμα αποτελέσματα των ερευνών.

Είναι δυνατή η εργασία με την ηπατίτιδα C

Ναι, είναι δυνατόν, εάν η ασθένεια δεν συνοδεύεται από σοβαρή αναπηρία.

Όπου είναι αδύνατο να εργαστείτε με την ηπατίτιδα C

Ένα άτομο με ηπατίτιδα C στις περισσότερες περιπτώσεις δεν μπορεί να λειτουργήσει όπου είναι απαραίτητο να εκδώσει ένα υγειονομικό βιβλίο (μάγειρας, νοσοκόμα, κλπ.). Παρόλο που η μόλυνση δεν μεταδίδεται από τα νοικοκυριά, οι εργοδότες θέλουν να είναι ασφαλείς στις περισσότερες περιπτώσεις.

Ένα άτομο με ηπατίτιδα C δεν μπορεί να εργαστεί σε σταθμό μετάγγισης αίματος ή να έρθει σε επαφή με βιολογικό υλικό. Οι ασθενείς με ηπατίτιδα C δεν έχουν επίσης ουσιαστικά στρατιωτικές δομές.

Οι ίδιοι οι ασθενείς πρέπει να αποφεύγουν τις εργασίες που συνοδεύονται από επαφή με επιβλαβείς ουσίες, ακανόνιστα χρονοδιαγράμματα εργασίας και βαριά φορτία.

Πού μπορώ να εργαστώ με την ηπατίτιδα C;

Δεδομένου ότι ο ιός της ηπατίτιδας C δεν είναι επικίνδυνος κατά τις επαφές των νοικοκυριών, ο ασθενής μπορεί να εργαστεί σε οποιαδήποτε εργασία που δεν σχετίζεται με βαριά φορτία και επαφή με βιολογικό υλικό. Μπορείτε να εργαστείτε σε σχολείο με ηπατίτιδα C, βοηθό πωλήσεων κλπ. Δεν υπάρχουν νομικοί ή ιατρικοί περιορισμοί για τέτοιους ασθενείς.

Εάν το αίμα ενός ασθενούς με ηπατίτιδα C πέσει στο μάτι (αυτή η πιθανότητα υπάρχει κατά τη διάρκεια ιατρικών χειρισμών), ο κίνδυνος μόλυνσης ελαχιστοποιείται, καθώς αυτός ο ιός δεν είναι σε θέση να διεισδύσει σε άθικτους βλεννογόνους.

Είναι δυνατή η διάτρηση του τζελ nasolab με ηπατίτιδα C

Η μεσοθεραπεία, η βιοανάδραση και η αύξηση των χειλιών στην ηπατίτιδα C αντενδείκνυνται.

Πώς να θεραπεύετε την ηπατίτιδα C

Η βάση της θεραπείας είναι μια συνδυασμένη αντιιική θεραπεία. Μέχρι το 2011, η ηπατίτιδα C υποβλήθηκε σε θεραπεία με ιντερφερόνη και ριμπαβιρίνη, μια συνταγή που έλαβε υπόψη τον γονότυπο του ιού, συνταγογραφήθηκε για 12-72 εβδομάδες.

Πρόσφατα, εμφανίστηκαν φάρμακα που καθιστούν δυνατή την αποτελεσματικότερη καταπολέμηση της ηπατίτιδας C. Πρώτα απ 'όλα, είναι το sofosbuvir, το οποίο έχει υψηλό όριο αντίστασης και συνεπώς χρησιμοποιείται σε όλα τα θεραπευτικά σχήματα. Τα επιπρόσθετα φάρμακα και η πορεία της θεραπείας για την ηπατίτιδα C επιλέγονται από τον γιατρό ανάλογα με τον γονότυπο του ιού, το στάδιο της νόσου και τις μεμονωμένες αντενδείξεις. Έτσι, με ανεπιτυχή κίρρωση της ηπατίτιδας με γονότυπους 1, 2, 4, 5, 6, η χρήση του sofosbuvir και του βητατασβίρη παρουσιάζεται για 12 εβδομάδες και με τους γονότυπους 3 και 12 παρουσιάζεται η χρήση του sofosbuvir και του gryazoprevir ή elbasvir.

Η ηπατίτιδα C μπορεί να θεραπευτεί με άλλα θεραπευτικά σχήματα.

Τι δοκιμές πρέπει να περάσει για την ηπατίτιδα C

Για τη διάγνωση της ηπατίτιδας C, έχει συνταγογραφηθεί μια δοκιμή αντισωμάτων - αντι-HCV ή ολικά αντισώματα στον ιό της ηπατίτιδας C (το κόστος της ανάλυσης, που πραγματοποιείται στα περισσότερα ιατρικά ιδρύματα, είναι περίπου 450 ρούβλια). Αν, ως αποτέλεσμα της ανάλυσης, ανιχνευθούν αντισώματα κατά της ηπατίτιδας C, αυτό σημαίνει ότι στο παρελθόν ή στο παρόν υπήρχε ένα γεγονός μόλυνσης από ηπατίτιδα C.

Μπορεί μια δοκιμή ηπατίτιδας C να είναι λανθασμένη

Ναι, μια δοκιμή αντισωμάτων μπορεί να παράγει τόσο ψευδή αρνητικά όσο και ψευδώς θετικά αποτελέσματα.

Δεδομένου ότι το αποτέλεσμα μπορεί να είναι ψευδώς θετικό (υπάρχουν αντισώματα στην ηπατίτιδα C, αλλά δεν υπάρχει ιός), καθώς και η αυτοθεραπεία του ασθενούς (τα αντισώματα θα διαρκέσουν πολύ καιρό στο αίμα), πραγματοποιείται ανάλυση PCR, με την οποία ανιχνεύεται και προσδιορίζεται ο ίδιος ο ιός το ποσό της.

Εάν η δοκιμή ηπατίτιδας C είναι θετική και η δοκιμή PCR αρνητική, σημαίνει ότι δεν υπάρχει ηπατίτιδα C.

Η ποιοτική ανάλυση της PCR επιτρέπει να διαπιστωθεί αν υπάρχει ή όχι ιός και ποσοτική - για τον προσδιορισμό του ιικού φορτίου.

RNA του ιού της ηπατίτιδας C, ποσοτική έρευνα, φυσιολογική

Κανονικά, το RNA του ιού δεν ανιχνεύεται στο υλικό.

Με χαμηλό ιικό φορτίο ανιχνεύονται 600 IU / ml - 3x104 IU / ml, με μέσο όρο - 3x104 IU / ml - 8x105 IU / ml, με υψηλό - πάνω από 8x105 IU / ml.

Ποιοι είναι οι δείκτες της ALT και της AST στην ηπατίτιδα C

Για να προσδιοριστεί ο βαθμός της ηπατικής νέκρωσης, εξετάζονται οι ALT και AST του ορού. Η δραστικότητα της ALT αυξάνεται με την οξεία μορφή σε όλους τους ασθενείς, στην 2-3η εβδομάδα φτάνει στο μέγιστο και με ευνοϊκή πορεία της νόσου ομαλοποιείται μετά από 30-40 ημέρες. Τυπικά, το επίπεδο της δραστικότητας ALT κυμαίνεται από 500 έως 3000 IU / l. Μια μεγαλύτερη περίοδο αυξημένης δραστικότητας ALT υποδηλώνει τη μετάβαση μιας οξείας μορφής ηπατίτιδας σε χρόνια.

Στην κίρρωση, η δραστηριότητα AST είναι υψηλότερη από την ALT.

Πόσο κοστίζει η θεραπεία για την ηπατίτιδα C;

Το κόστος της θεραπείας της ηπατίτιδας C στη Ρωσία και σε άλλες χώρες εξαρτάται από το θεραπευτικό σχήμα και τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του. Το κόστος της θεραπείας της ηπατίτιδας C με τη χρήση εισαγόμενων φαρμάκων το μήνα είναι περίπου 45-50 χιλιάδες ρούβλια, ενώ όταν θεραπεύεται με οικιακά φάρμακα είναι περίπου 20 χιλιάδες ρούβλια (η φθηνότερη επιλογή είναι η χρήση απλής ιντερφερόνης και ριμπαβιρίνης).

Η ελεύθερη θεραπεία της ηπατίτιδας C είναι δυνατή με πραγματική απειλή για τη ζωή (κίρρωση, υψηλός βαθμός ίνωσης) λόγω της συμμετοχής του ασθενούς σε ελεύθερα προγράμματα.

Στην Ουκρανία, το κόστος της θεραπείας της ηπατίτιδας C είναι πάνω από 15 χιλιάδες UAH, αλλά το sofosbuvir περιλαμβάνεται στον κατάλογο των φαρμάκων, τα οποία χρηματοδοτούνται πλήρως ή εν μέρει από τον προϋπολογισμό.

Το κόστος θεραπείας της ηπατίτιδας C στο Ισραήλ είναι περίπου 1.070-2.400 δολάρια (μια μηνιαία δόση φαρμάκων κοστίζει μεταξύ 1.200 δολαρίων).

Οι Εκδόσεις Για Τη Διάγνωση Του Ήπατος

Θεραπεία και συμπτώματα αλκοολικής ηπατίτιδας

Ηπατίτιδα

Πώς θεραπεύεται η αλκοολική ηπατίτιδα; Η αλκοολική ηπατίτιδα είναι φλεγμονώδεις διεργασίες που καταστρέφουν τα ηπατικά κύτταρα και προκαλούνται από κατάχρηση οινοπνεύματος.

Χολερυθτικά φάρμακα για τη δυσκινησία των χοληφόρων

Ηπατίτιδα

Κατά τη θεραπεία μιας πάθησης όπως η χολική δυσκινησία (DGPD), είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν οι αιτίες της. Δώστε προσοχή στον τρόπο ζωής, το επίπεδο της σωματικής δραστηριότητας, το άγχος, ελέγξτε την κατάσταση του ορμονικού συστήματος του σώματος.

Δισκία για οιστροχημεία: κατάλογος φαρμάκων και οδηγίες χρήσης

Αναλύσεις

Όταν διαγνωστεί η οιστορχειρίαση, ο γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει θεραπεία και φάρμακα. Τα δισκία οπίσθορχοιιας συνθετικής προέλευσης.

Μεγέθη της χοληδόχου κύστης: κανόνας και αποκλίσεις

Ηπατίτιδα

Η μελέτη του χολικού συστήματος με υπερήχους είναι μία από τις πιο κοινές διαγνωστικές μεθόδους στη γαστρεντερολογία. Οι διαστάσεις της χοληδόχου κύστης, των χολικών αγωγών, που καθορίζονται με αυτόν τον τρόπο, είναι εξαιρετικά σημαντικές για τη διάγνωση ενός αρκετά ευρέως φάσματος παθολογιών.